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TUhjnbcbe - 2022/5/28 13:23:00

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我的援非日记

熊婵

作为队里最年轻的医生,在来乍得之前及刚开始工作的过程中,我的内心还是有点忐忑的,担心自己没有足够丰富的临床经验,不能够胜任这一年的医疗援助任务。眼科是一门非常精细的学科,从前节往后段病种繁多,操作精细,对临床医师有着非常高的要求。但是我也是个比较好强的人,越有困难,我越要迎难而上,希望从各方面坚持不懈提升自己。

图示:熊婵在给患者进行术前检查

4月19日,我就遇到了一例比较棘手的眼外伤病人。病人入院时面部表情痛苦,由家人掺扶着走进诊室。裂隙灯检查发现患者左眼结膜混合性充血、水肿,角膜结构缺失、鼻上方十点位角巩膜缘见一不规则破溃口,眼内容物如虹膜、晶状体、部分脉络膜均涌出眼外,眼睑无法闭合。追问病史得知患者半月余前因被石子砸伤后眼痛伴视物医院,而当地医生只给予局部滴眼液点眼联合口服抗生素预防感染治疗,并无其他救治措施!作为一名眼科医生,深知开放性眼外伤一般都较为严重,治疗棘手且预后较差,必须在初期及时清创缝合伤口,避免眼内组织继续脱出,挽救患者视力,降低眼内感染、眼眶感染甚者波及到颅内感染的可能。很明显该患者已经错过了最佳救治时机,其脱出的眼内组织已缺血坏死,为避免患者眼部感染加剧及减轻痛苦,此时只能给其施行眼内容物剜除术。

图示:熊婵(右一)在做手术,*海金(左一)在旁协助

在向患者及家属详细解释患者病情、手术风险及预后,患者及家属表示理解并同意。我立即快速完成术前评估及准备工作,同时邀请了医疗队麻醉医生*海金一同参加手术。患者眼部因处于急性炎症期,出血较往常丰富,结膜组织水肿、缝合易撕脱,且乍得医疗物资缺乏,并没有国内相应完善的器械帮助手术,手术过程耗时较一般手术时程稍长,但整个过程比较顺利,结局很满意。术后予以加压包扎止血,静滴抗生素预防感染治疗。因该院眼科没有住院病床,患者静滴输液后观察一段时间予以回家休息,嘱每日来院换药,如有不适随时复诊。

图示:熊婵在给患者进行术后第一天换药

经过这例病例的诊疗,我深感作为一名援乍医疗队眼科医生责任重大、意义非凡,我希望通过自己的努力能够为乍得人民的光明工程奉献一份微薄之力,我也会多与当地的医护人员沟通交流,完善眼科诊治规范,并将我在国内的经验多多分享给他们,我也相信自己能够坚持甘于奉献的初心,不辱使命。

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不畏艰苦甘于奉献救死扶伤大爱无疆

文稿:熊婵

图片:冷将*

编辑:邓颖辉

审核:徐国荣

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